Variole
La variole est une maladie défigurante et souvent mortelle causée par le virus de la variole. La partie variole de la variole est dérivée du mot latin pour « tacheté » et fait référence aux bosses surélevées qui apparaissent sur le visage et le corps d’une personne infectée. Il n’existe pas de traitement spécifique contre la variole et le seul moyen efficace de prévenir la maladie est la vaccination. À la suite de la vaccination, la variole, en tant que maladie présente dans la nature, a été officiellement éradiquée en 1980. La vaccination contre la variole a ensuite été interrompue jusqu’à ce que la menace d’une attaque biologique ramène la vaccination dans certaines populations.
Comment pouvez-vous l’obtenir?
La variole se transmet par des gouttelettes dans l’air provenant d’un contact face à face, d’un contact direct avec des fluides corporels infectés ou d’objets contaminés comme la literie. Les insectes ou les animaux ne sont pas porteurs de ce virus. La période la plus contagieuse est pendant qu’une personne a l’éruption jusqu’à ce que la dernière croûte tombe.
Symptômes
La partie variole de la variole est dérivée du mot latin pour « tacheté » et fait référence aux bosses surélevées qui apparaissent sur le visage et le corps d’une personne infectée. La période d’incubation est de 7 à 17 jours.
Les signes et symptômes de la variole peuvent inclure :
- Forte fièvre
- Malaise général
- Mal de dos
- Éruption cutanée
- Des taches rouges initiales qui se transforment en bosses surélevées, des cloques remplies de pus et finalement des croûtes en quelques semaines
- Les bosses et les ampoules commencent dans la bouche et se propagent pour couvrir tout le corps, de la tête jusqu’aux orteils. Toutes les lésions sont au même stade de progression. La varicelle ressemble à peu près, mais les lésions sont plus superficielles, varient avec des taches, des bosses et des ampoules présentes en même temps dans la même zone du corps
La variole majeure est la forme la plus grave et la plus courante de variole, avec un taux de mortalité de 30%. La variole mineure est la forme moins grave et moins courante de variole, avec un taux de mortalité inférieur à 1%.
Les complications comprennent des cicatrices défigurantes à l’endroit où les ampoules ont guéri, des infections cutanées, une pneumonie, un gonflement du cerveau et la cécité
Des photos des CDC sont incluses ci-dessous pour illustrer les différences entre les lésions de variole et les lésions de la varicelle :
Même stade de toutes les lésions ainsi qu’une dépression au milieu de chaque lésion
Présence de taches rouges et d’ampoules ensemble
Prévention
La variole est une maladie évitable par la vaccination. Le vaccin ne contient pas le virus de la variole, mais un virus similaire appelé « vaccinia ». La vaccination ne peut pas transmettre la variole à une personne car les virus sont différents. Cependant, il existe de graves complications et contre-indications associées à la vaccination contre la variole. Voir les pages de Vaccinia pour plus d’informations.
Le processus de vaccination comprend l’utilisation d’une aiguille à deux dents qui contient une gouttelette de vaccin. L’aiguille transperce la peau plusieurs fois pour produire une plaie et quelques gouttes de sang indiquent que la peau a été correctement perforée. La vaccination entraîne une progression typique vers une ampoule puis une croûte, comme on le voit sur cette photo. Une dose de rappel est nécessaire tous les 10 ans. Ces personnes devraient se faire vacciner :Personnel de laboratoire travaillant avec les virus de la varioleMembres des équipes d’intervention contre la variolePersonnel militaire chargé de recevoir le vaccin
- S’il y a un événement de bioterrorisme de la variole connu ou soupçonné, toute personne directement exposée au virus de la variole devrait être vaccinée
- Certaines personnes risquent de souffrir de complications graves si elles reçoivent le vaccin. Il s’agit notamment de toute personne souffrant d’eczéma, d’un système immunitaire affaibli, de grossesse, d’allaitement ou de problèmes cardiaques spécifiques
En plus de la vaccination, vous pouvez aider à prévenir la propagation de la variole en :
- Prévenir la contamination et effectuer la décontamination des surfaces. Utilisez des désinfectants comme de l’eau de Javel et de l’ammoniac pour nettoyer les surfaces contaminées.
- Utilisation des précautions contre les gouttelettes, les contacts et les précautions universelles
- Supposez que les patients présentant des symptômes respiratoires sont contagieux et fournissez des masques aux patients symptomatiques.
- Limiter le nombre de membres d’équipage ayant des contacts directs avec les patients.
- Couvrez les lésions cutanées pour éviter l’aérosolisation ou le contact.
- Hygiène des mains (laver à l’eau et au savon ou à l’aide d’un désinfectant pour les mains à base d’alcool)
- Équipement de protection individuelle (EPI) (gants, blouses, lunettes de protection et protection respiratoire). IAFF recommande les respirateurs P100 pour tous les patients présentant des symptômes respiratoires, comme la toux.
- Manipulation et élimination appropriées des instruments, des dispositifs et des vêtements contaminés.
- Même les personnes vaccinées contre la variole devraient prendre ces précautions. Le vaccin peut offrir une certaine protection, mais pas à 100%, contre une charge virale extrêmement élevée ou contre le bioterrorisme et « un virus génétiquement modifié ».
- Utilisez l’hygiène respiratoire et l’étiquette de la toux
- Des recherches ont montré que les gouttelettes de variole en suspension dans l’air peuvent voyager à 6 pieds ou plus de la source. Par conséquent, les fonctions d’ambulance suivantes doivent être utilisées selon les disponibilités :
- Faire fonctionner les systèmes de ventilation des ambulances ou des véhicules en mode sans recirculation et faire entrer autant d’air extérieur que possible.
- Actionner le ventilateur d’extraction arrière pendant le transport, le cas échéant; L’air doit s’écouler de l’avant du véhicule, au-dessus du patient et par le ventilateur d’extraction arrière.
- Utiliser des ventilateurs à recirculation munis de filtres HEPA, le cas échéant.
Que devez-vous faire si vous êtes exposé à la maladie ou si vous contractez la maladie?
- Avisez votre agent de contrôle des infections.
- Consultez un fournisseur de soins de santé qui peut distinguer les lésions cutanées de la varicelle
Il n’existe pas de traitement spécifique pour l’infection par la variole. Si une personne infectée reçoit le vaccin contre la variole dans les 4 jours suivant l’exposition, cela peut atténuer la gravité de la maladie.