Prevención

La forma más eficaz de prevenir la propagación de infecciones es el lavado de manos. Las manos deben lavarse antes y después del contacto con el paciente. Lávese las manos durante la atención al paciente, ya que pueden ensuciarse. Lávese las manos con agua y jabón inmediatamente después de quitarse los guantes. El uso de guantes no elimina la necesidad de lavarse las manos. Si no se dispone de agua y jabón, se pueden utilizar limpiadores o toallitas antisépticas para manos; lávese las manos con agua y jabón tan pronto como sea posible. Las manos deben frotarse durante un mínimo de 10 a 15 segundos.

Directrices para la higiene de manos:

Se ha demostrado que una mejor adherencia a la higiene de manos (es decir, el lavado de manos o el uso de desinfectantes a base de alcohol) pone fin a los brotes en centros de atención médica, reduce la transmisión de organismos resistentes a los antimicrobianos (por ejemplo, Staphylococcus Aureus Resistente a la Meticilina) y reduce las tasas generales de infección.

Los CDC están publicando directrices para mejorar la adherencia a la higiene de manos en entornos de atención médica. Además del tradicional lavado de manos con agua y jabón, los CDC recomiendan el uso de desinfectantes para manos a base de alcohol por parte del personal sanitario. Los desinfectantes para manos a base de alcohol reducen significativamente el número de microorganismos en la piel, son de acción rápida y causan menos irritación cutánea en la atención al paciente, ya que abordan algunos de los obstáculos a los que se enfrentan los profesionales sanitarios al atender a los pacientes. Al utilizar un desinfectante de manos a base de alcohol, aplique el producto en la palma de una mano y frote las manos entre sí, cubriendo todas las superficies de las manos y los dedos, hasta que estén secas.

El uso de guantes no elimina la necesidad de higiene de manos. Del mismo modo, el uso de la higiene no elimina la necesidad de guantes. Los guantes reducen la contaminación de las manos en un 70 a 80 por ciento, previenen la contaminación cruzada y protegen a los pacientes y al personal sanitario de las infecciones. Los desinfectantes de manos deben utilizarse antes y después de cada paciente, al igual que los guantes deben cambiarse antes y después de cada paciente.

Un pinchazo de aguja o un corte con un bisturí contaminado puede conducir a una infección por el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Se han documentado pocos casos de SIDA por exposición ocupacional. La norma de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) que cubre los patógenos transmitidos por la sangre especifica medidas para reducir estos riesgos de infección.

Eliminación inmediata: La mejor manera de prevenir cortes y pinchazos es minimizar el contacto con objetos punzocortantes. Esa prevención implica desecharlos inmediatamente después de su uso. Deben estar disponibles cerca contenedores resistentes a perforaciones para contener objetos punzocortantes contaminados, ya sea para su eliminación o, en el caso de objetos punzocortantes reutilizables, para su posterior descontaminación y reutilización. Los objetos punzocortantes contaminados nunca deben ser cortados ni rotos.

Reencapuchar, doblar o retirar agujas solo está permitido si no existe una alternativa factible o si es necesario para un procedimiento médico específico, como el análisis de gases en sangre. Si es necesario reencapuchar, doblar o retirar, los empleados deben utilizar un dispositivo mecánico o una técnica manual. Si el reencapuchado es esencial, por ejemplo, entre múltiples inyecciones para el mismo paciente, los empleados deben evitar usar ambas manos para reencapuchar. Los empleados pueden reencapuchar con una técnica de “recogida” con una sola mano, utilizando la propia aguja para recoger la tapa y empujando la tapa y el objeto punzante juntos contra una superficie dura para asegurar un ajuste firme. Alternativamente, pueden sostener la tapa con pinzas o fórceps para colocarla en la aguja.

Contenedores para objetos punzocortantes: Los contenedores para objetos punzocortantes usados deben ser resistentes a perforaciones. Los lados y el fondo deben ser a prueba de fugas. El contenedor debe estar etiquetado o codificado por color en rojo para asegurar que todos sepan que el contenido es peligroso. Los contenedores para objetos punzocortantes desechables deben tener una tapa, y deben mantenerse en posición vertical para contener los líquidos y los objetos punzocortantes en su interior. Los empleados nunca deben introducir la mano en contenedores de objetos punzocortantes contaminados. Los contenedores para objetos punzocortantes reutilizables podrían estar equipados con forros de cesta de alambre para facilitar la extracción durante el reprocesamiento, o los empleados podrían usar pinzas o fórceps para retirar el contenido. Los contenedores de eliminación de objetos punzocortantes reutilizables no deben abrirse, vaciarse ni limpiarse manualmente. Los contenedores deben ubicarse lo más cerca posible del área de uso y protegidos para garantizar la seguridad. Los contenedores deben reemplazarse rutinariamente y no deben llenarse en exceso, lo que puede aumentar el riesgo de pinchazos o cortes con agujas.

Junto con las recomendaciones anteriores sobre el uso de Precauciones Estándar, lavado de manos, uso de EPP y manejo de objetos punzocortantes, a continuación se proporcionan algunos consejos adicionales para prevenir la propagación de infecciones: