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Gripe novedosa

Enfermedad infecciosa

La gripe novedosa hace referencia a una nueva cepa de gripe que se forma mediante la reordenación de segmentos génicos virales. Dos virus infectan a un huésped y los segmentos génicos se “reordenan” entre ellos. Las cepas novedosas de gripe pueden causar pandemias cuando el virus humano adquiere un segmento novedoso del virus de la gripe de una especie no humana. Esta reordenación conduce a formas del virus que son nuevas para el sistema inmunitario humano y pueden causar pandemias como las de 1957, 1968 y 2009.

Subtipos de gripe A:

  • Los subtipos de gripe A se diferencian según las proteínas de superficie. Estas se denominan hemaglutinina (HA) y neuraminidasa (NA). Existen 25 tipos diferentes de HA y NA que pueden combinarse en distintos subtipos.

Gripe aviar (gripe de las aves)

  • Este tipo de influenza A se produce de forma natural entre las aves silvestres.
    • El virus es altamente contagioso entre las aves, pero generalmente no causa enfermedad en las aves silvestres. Las aves infectadas transmiten el virus mediante contacto directo, mucosidad o excreciones/desechos. Cuando se transmite a pollos y pavos, estas aves domésticas enferman. La enfermedad en las aves de corral puede ser muy leve o puede devastar la bandada.
  • El riesgo de que la gripe aviar se transmita a las personas se produce por contacto directo con las aves de corral infectadas o con superficies contaminadas. Este tipo de gripe aviar rara vez es contagiosa entre humanos. Sin embargo, dado que se sabe que la Influenza A sufre cambios novedosos, existe la preocupación de que la gripe aviar pueda volverse contagiosa entre humanos.
    • La gripe aviar (H5N1) es un subtipo del virus de la influenza A que es altamente contagioso entre las aves, pero rara vez infecta a los humanos. Los científicos siguen de cerca la gripe H5N1 porque tiene el potencial de causar una pandemia mortal. Hasta ahora, la mayoría de los casos humanos de H5N1 se han producido fuera de los Estados Unidos.
    • La gravedad de la enfermedad, la alta mortalidad y la transmisibilidad limitada pueden explicarse por la mayor afinidad de los virus H5N1 por las células del tracto respiratorio inferior pero no del superior.

Gripe porcina

  • Este tipo de influenza A se produce de forma natural entre las aves silvestres.
    • La gripe porcina es una enfermedad respiratoria común de los cerdos que provoca brotes de gripe en estos animales. El virus se propaga por contacto cercano y por cualquier objeto contaminado con el que los cerdos entren en contacto.
    • Los cerdos son una fuente de reordenamiento como se ha comentado anteriormente. Los virus de la gripe porcina, aviar y humana pueden infectarlos. El reordenamiento (o intercambio génico) conduce a una mezcla de virus de la gripe porcina, humana y/o aviar. Los cuatro principales subtipos de virus de la gripe tipo A en cerdos son: H1N1, H1N2, H3N2 y H3N1.
    • Existen vacunas disponibles para prevenir la gripe porcina en cerdos. El virus de la gripe estacional humana ahora tiene un componente específico para el H1N1 de 2009.
    • Los virus de la gripe porcina normalmente no infectan a los humanos. Sin embargo, se han producido infecciones humanas esporádicas con gripe porcina. Antes de 2009, el CDC recibía informes de aproximadamente una persona infectada con el virus de la gripe porcina cada uno o dos años en los EE. UU. Del 15 de abril de 2009 al 24 de julio de 2009, se notificaron un total de 43.771 casos confirmados y probables de infección por el nuevo virus de la influenza A (H1N1) en los Estados Unidos.

¿Cómo se puede contraer?

La principal forma de transmisión de los virus de la gripe es mediante la propagación de gotículas. Cuando las personas infectadas con el virus de la gripe tosen, estornudan o hablan, producen gotículas que pueden caer en la boca, los ojos o la nariz de las personas cercanas. Con menos frecuencia, una persona también puede contraer la gripe por contacto indirecto, al tocar una superficie u objeto contaminado y luego tocarse sus propias membranas mucosas (boca, ojos o nariz).

La mayoría de los adultos sanos pueden infectar a otros desde un día antes de que se desarrollen los síntomas y hasta cinco a siete días después de enfermar. Se ha observado que varios grupos tienen un alto riesgo de transmitir los virus de la gripe, particularmente los niños en edad escolar (de 5 a 19 años) y sus padres. Los trabajadores sanitarios, incluidos los servicios de emergencia, también tienen un potencial significativo de transmitir el virus a través de múltiples contactos con pacientes.

  • La gripe porcina no puede transmitirse a los humanos por el consumo de carne de cerdo.

Síntomas

Los síntomas de las nuevas gripes son similares a los de la gripe estacional

  • Fiebre (no todas las personas con gripe tendrán fiebre)
  • Sensación de fiebre o escalofríos
  • Tos, dolor de garganta y congestión o secreción nasal
  • Dolores musculares o corporales
  • Dolores de cabeza
  • Fatiga
  • Vómitos o diarrea

Aunque la mayoría de las personas sanas se recuperan de la gripe en 1 semana, ciertos grupos corren un alto riesgo de sufrir complicaciones graves. Las personas mayores, los niños pequeños, las mujeres embarazadas y las personas con ciertas enfermedades crónicas (asma, enfermedades cardíacas, diabetes) tienen más probabilidades de enfermar gravemente y posiblemente morir a causa de la gripe.

Prevención

El CDC recomienda una vacuna anual contra la gripe como el primer y más importante paso para protegerse contra los virus de la gripe. Aproximadamente 2 semanas después de la vacunación, se desarrollan en el cuerpo anticuerpos que proporcionan protección contra la infección por el virus de la gripe. La NFPA 1581 recomienda la vacuna anual contra la gripe para todos los bomberos, en los Programas de Control de Infecciones del Departamento de Bomberos. Los servicios de emergencia deben vacunarse con la vacuna contra la gripe estacional todos los años. Actualmente, existen dos tipos de vacunas contra la gripe disponibles en los EE. UU.:

  • La “inyección contra la gripe” — una vacuna inactivada (que contiene virus muertos) está aprobada para su uso en personas mayores de 6 meses, incluidas las personas sanas y las personas con afecciones médicas crónicas de alto riesgo
  • La vacuna contra la gripe en aerosol nasal — una vacuna viva (que contiene virus debilitados) que no causa la gripe (a veces llamada LAIV por sus siglas en inglés, “vacuna antigripal viva atenuada”; o FluMist®). Las vacunas nasales están aprobadas para su uso en personas sanas y no embarazadas de 2 a 49 años

Además de la vacunación, puede ayudar a prevenir la propagación de la gripe mediante:

  • Quedarse en casa y no ir al trabajo o a la escuela si experimenta síntomas similares a los de la gripe
  • Crear o promover una buena ventilación
  • Descontaminación
    • La práctica de procedimientos de descontaminación le protegerá a usted, a su equipo y a su familia del contacto indirecto. Los virus y las bacterias pueden sobrevivir hasta dos horas o más en superficies como radios, pomos de puertas y equipos.
  • El uso de precauciones universales
    • Asumir que los pacientes con síntomas respiratorios tienen gripe
    • Limite estrictamente el número de miembros del equipo que tengan contacto directo con el paciente
    • Higiene de manos (lavado con agua y jabón o uso de un desinfectante de manos a base de alcohol)
    • Equipo de protección personal (EPP) (guantes, batas, respiradores certificados por NIOSH N95 o superior, y gafas que ofrezcan protección para la boca, la nariz y los ojos)
    • Proporcionar mascarillas a los pacientes sintomáticos

What should you do if you believe you have influenza?

  • Quédese en casa y no asista al trabajo o a la escuela cuando esté enfermo
  • Contactar con su proveedor de atención médica para discutir posibles pruebas y tratamiento
    • Debido a que muchas enfermedades respiratorias, como el resfriado común, tienen síntomas similares a los de la gripe, puede ser difícil diagnosticar la influenza. Si desarrolla síntomas similares a los de la gripe y está preocupado por su enfermedad, especialmente si tiene un alto riesgo de complicaciones de la gripe, es importante que se ponga en contacto con su proveedor de atención médica.
    • Las pruebas para diagnosticar la gripe son más efectivas si se realizan dentro de los primeros 2 o 3 días de la enfermedad.
    • Los tratamientos antivirales para la gripe funcionan mejor cuando se inician dentro de los 2 días posteriores al inicio de los síntomas. Si bien la mayoría de las personas no requieren medicación, la terapia antiviral puede ser muy importante en ciertas situaciones (pacientes hospitalizados, grupos de alto riesgo, complicaciones graves).