{"id":96617,"date":"2019-05-21T20:02:20","date_gmt":"2019-05-22T00:02:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.iaff.org\/enfermedad-infecciosa\/enfermedades\/enfermedad-de-lyme\/"},"modified":"2025-06-23T12:02:39","modified_gmt":"2025-06-23T16:02:39","slug":"enfermedad-de-lyme","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/enfermedad-infecciosa\/enfermedades\/enfermedad-de-lyme\/","title":{"rendered":"Enfermedad de Lyme"},"content":{"rendered":"\n\t\n\n\t
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\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t\t\t\tEnfermedad de Lyme\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t\t<\/h1>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\t\n\t\t\tEnfermedades infecciosas\t\t<\/span>\n\n\t\t\n\t\t\t<\/svg>\t\t<\/span>\n\t<\/a><\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n<\/header>\n<\/section>\n\n\t
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La enfermedad de Lyme es la enfermedad transmitida por vectores m\u00e1s com\u00fan en los Estados Unidos. La infecci\u00f3n es causada por Borrelia burgdorferi, un organismo similar a una bacteria denominado espiroqueta, que es end\u00e9mico en al menos 15 estados. La transmisi\u00f3n a los seres humanos ocurre mediante la picadura de una garrapata de ciervo infectada. La garrapata responsable de transmitir la enfermedad de Lyme en humanos en las regiones del Noreste y Centro-Norte es Ixodes scapularis, y en el Oeste es Ixodes pacificus. Las garrapatas de ciervo son mucho m\u00e1s peque\u00f1as que las garrapatas de perro. Las etapas de ninfa y larva de Ixodes scapularis miden aproximadamente 1 mm de tama\u00f1o. Esto es aproximadamente del tama\u00f1o de la cabeza de un alfiler. Las garrapatas se alimentan insertando sus partes bucales en el hu\u00e9sped y tomando una comida de sangre. Cuanto m\u00e1s tiempo permanece adherida una garrapata, m\u00e1s probable es que transmita la enfermedad de Lyme. <\/p>\n<\/div>\n\n

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El riesgo de enfermedad de Lyme en los Estados Unidos est\u00e1 bien localizado en tres \u00e1reas: el Noreste desde Maine hasta Maryland, el Medio Oeste, espec\u00edficamente Wisconsin y Minnesota, y el Noroeste, espec\u00edficamente el Norte de California y partes de Oreg\u00f3n. La enfermedad de Lyme es la enfermedad transmitida por vectores m\u00e1s prominente en los Estados Unidos, con aproximadamente 15,000 casos reportados anualmente. Aunque se han reportado casos en 49 estados y el Distrito de Columbia, el 90% ocurrieron en 10 estados. <\/p>\n<\/div>\n\n

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Los bomberos que trabajan y viven en estas \u00e1reas tienen un mayor riesgo de contraer la enfermedad de Lyme. Los bomberos rodeados de bosques o maleza densa o que participan en actividades recreativas al aire libre como la caza, el campamento, la pesca o el senderismo tienen un mayor riesgo de contraer la enfermedad de Lyme. Las medidas preventivas pueden reducir la probabilidad de ser picado por una garrapata. <\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/section>\n\n\t

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\n\t\t\tLa bacteria y la ecolog\u00eda del vector\t\t<\/h2>\n\n\t\t\t\t\t
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El organismo que causa la enfermedad de Lyme es Borrelia burgdorferi, un organismo similar a una bacteria llamado espiroqueta. Para que exista la enfermedad de Lyme, deben estar presentes tres factores. Debe haber un vector, un hu\u00e9sped y la espiroqueta. El vector es la garrapata, Ixodes scapularis, que transmite la espiroqueta que causa la enfermedad de Lyme. El hu\u00e9sped es el mam\u00edfero, como un rat\u00f3n o un ciervo, que proporciona una comida de sangre. El organismo similar a una bacteria llamado espiroqueta es Borrelia burgdorferi. <\/p>\n<\/div>\n\n

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Para comprender mejor la enfermedad de Lyme, es \u00fatil entender el ciclo de vida de la garrapata Ixodes scapularis. Los ciclos de vida var\u00edan de regi\u00f3n a regi\u00f3n y para garrapatas espec\u00edficas. T\u00edpicamente, el ciclo de vida de la garrapata Ixodes scapularis en el Noreste requiere dos a\u00f1os para completarse. A principios de primavera, las garrapatas hembras adultas ponen huevos en el suelo. Los huevos eclosionan en larvas en el verano. Las larvas se alimentan de ratones, ciervos y aves. A finales del verano y principios del oto\u00f1o, las larvas mudan a ninfas y permanecen inactivas hasta la primavera. A finales de la primavera y en verano, estas ninfas se alimentan de roedores, peque\u00f1os mam\u00edferos, aves y humanos. Vuelven a mudar a adultos en el oto\u00f1o. En este momento, las garrapatas adultas se aparean y se alimentan de grandes mam\u00edferos como ciervos y pican a los humanos. Las garrapatas hembras adultas luego caen de los grandes mam\u00edferos y ponen huevos en la primavera. Esto completa un ciclo de dos a\u00f1os. El reservorio para Borrelia burgdorferi son ciertos vertebrados no humanos como peque\u00f1os roedores y garrapatas. Un reservorio es un animal donde Borrelia burgdorferi puede vivir y crecer sin causar la muerte del animal. Es el reservorio donde la garrapata que se alimenta puede adquirir la bacteria para su posterior transmisi\u00f3n al siguiente hu\u00e9sped. En el curso de la alimentaci\u00f3n normal, las larvas y las ninfas de garrapatas generalmente se infectan con Borrelia burgdorferi. La bacteria permanece en la garrapata a medida que cambia de larva a ninfa a adulto. Las garrapatas infectadas pican a otros roedores y humanos y transmiten la bacteria. <\/p>\n<\/div>\n\n\n

Transmisi\u00f3n humana<\/strong><\/h3>\n\n\n
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Las investigaciones han indicado que las larvas rara vez portan Borrelia burgdorferi. Las ninfas, por otro lado, s\u00ed portan la bacteria y, debido a que las ninfas que se alimentan son tan peque\u00f1as y rara vez se notan, tienden a permanecer adheridas durante per\u00edodos prolongados. Cuanto m\u00e1s tiempo permanezcan adheridas, m\u00e1s probable es la transmisi\u00f3n de la enfermedad de Lyme de las garrapatas a los humanos. Las garrapatas adultas tambi\u00e9n portan la bacteria y, por lo tanto, pueden transmitir la enfermedad de Lyme; sin embargo, debido a que son m\u00e1s grandes, generalmente se notan y es m\u00e1s probable que se eliminen antes de la transmisi\u00f3n de la enfermedad de Lyme. Las garrapatas tienden a encontrarse en arbustos, hojarasca y puntas de hierbas. No saltan, se arrastran y se adhieren a animales hu\u00e9spedes o personas. Aunque pueden adherirse a cualquier parte del cuerpo humano, tienden a adherirse a \u00e1reas m\u00e1s ocultas como debajo del brazo, en la ingle o en \u00e1reas de ropa ajustada. A medida que se alimentan durante varios d\u00edas, se agrandan. Aquellos bomberos que frecuentan \u00e1reas boscosas que contienen hierbas altas y matorrales, ya sea por trabajo o recreaci\u00f3n, est\u00e1n en riesgo de contraer la enfermedad de Lyme. Asimismo, las casas o jardines que est\u00e1n al borde de \u00e1reas boscosas tambi\u00e9n pueden estar sujetos a garrapatas infectadas con Lyme. <\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/section>\n\n\t

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\n\t\t\tAspectos cl\u00ednicos de la enfermedad de Lyme\t\t<\/h2>\n\n\t\t\t\t\t
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Descripci\u00f3n cl\u00ednica<\/h3>\n\n\n
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La presentaci\u00f3n de la enfermedad de Lyme puede variar. Aproximadamente el 80% de los individuos que contraen la enfermedad de Lyme presentan una erupci\u00f3n caracter\u00edstica denominada Eritema migrans. Esta erupci\u00f3n ocurre en el sitio de la picadura de la garrapata. Comienza como una lesi\u00f3n circular redonda que aumenta de tama\u00f1o con el tiempo y presenta un aclaramiento central. La lesi\u00f3n puede manifestarse desde tres d\u00edas hasta 30 d\u00edas despu\u00e9s de la picadura de la garrapata. M\u00e1s com\u00fanmente, ocurre una a dos semanas despu\u00e9s de la picadura. El Eritema migrans suele estar acompa\u00f1ado por s\u00edntomas inespec\u00edficos similares a la gripe, como fiebre, fatiga, dolores musculares y articulares, y cefalea. Otros individuos pueden no presentar s\u00edntomas, y otros pueden tener s\u00edntomas inespec\u00edficos similares a la gripe pero sin erupci\u00f3n cut\u00e1nea. Una vez que la infecci\u00f3n ha ocurrido, d\u00edas o semanas despu\u00e9s de la lesi\u00f3n cut\u00e1nea inicial, las espiroquetas se diseminan desde el sitio de la lesi\u00f3n inicial y resultan en una infecci\u00f3n diseminada temprana. Si no se trata, la enfermedad de Lyme diseminada puede afectar el sistema nervioso, el sistema musculoesquel\u00e9tico y el sistema card\u00edaco. La afectaci\u00f3n neurol\u00f3gica puede incluir meningitis, encefalitis, neuropat\u00edas craneales, especialmente par\u00e1lisis del nervio facial, inflamaci\u00f3n de los nervios motores y sensoriales (radiculoneuritis) y otros s\u00edntomas. El sistema musculoesquel\u00e9tico t\u00edpicamente involucra grandes articulaciones con o sin evidencia de inflamaci\u00f3n. Ocasionalmente, si el coraz\u00f3n est\u00e1 afectado, pueden producirse problemas de conducci\u00f3n (bloqueo auriculoventricular), inflamaci\u00f3n del tejido alrededor del coraz\u00f3n o agrandamiento card\u00edaco. <\/p>\n<\/div>\n\n\n

Diagn\u00f3stico<\/h3>\n\n\n
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El diagn\u00f3stico de la enfermedad de Lyme se basa en la presentaci\u00f3n cl\u00ednica junto con una picadura de garrapata conocida. Se puede obtener evidencia adicional de apoyo de la enfermedad de Lyme mediante an\u00e1lisis de sangre denominados pruebas serol\u00f3gicas. No se debe confiar \u00fanicamente en las pruebas serol\u00f3gicas, ya que a menudo son negativas en las etapas tempranas de la enfermedad de Lyme, y los resultados positivos pueden persistir durante meses o a\u00f1os despu\u00e9s del tratamiento. Las pruebas serol\u00f3gicas implican un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) seguido de una prueba de inmunoblot Western m\u00e1s espec\u00edfica para resultados positivos o lim\u00edtrofes. Ni una historia previa de enfermedad de Lyme ni una serolog\u00eda positiva aseguran que los individuos no adquirir\u00e1n la enfermedad de Lyme nuevamente. <\/p>\n<\/div>\n\n\n

Tratamiento<\/h3>\n\n\n
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La enfermedad de Lyme puede tratarse con 14 a 21 d\u00edas de antibi\u00f3ticos. La doxiciclina o la amoxicilina se consideran generalmente efectivas. El beneficio de la doxiciclina es que es eficaz contra la ehrlichiosis granuloc\u00edtica humana, otra enfermedad transmitida por garrapatas que puede ser una coinfecci\u00f3n. La amoxicilina debe reservarse para mujeres embarazadas o ni\u00f1os menores de 8 a\u00f1os. Existen otras posibilidades para individuos al\u00e9rgicos a estos antibi\u00f3ticos, incluyendo Cefuroxima y eritromicina. Para la enfermedad en etapas m\u00e1s avanzadas, donde un individuo tiene evidencia objetiva de afectaci\u00f3n neurol\u00f3gica, se utiliza m\u00e1s com\u00fanmente ceftriaxona intravenosa durante 2 a 4 semanas. <\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/section>\n\n\t

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\n\t\t\tPrevenci\u00f3n y control\t\t<\/h2>\n\n\t\t\t\t\t
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H\u00e1bitat de las garrapatas<\/h3>\n\n\n
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Las garrapatas prefieren un ambiente sombreado y h\u00famedo con vegetaci\u00f3n baja en \u00e1reas boscosas o con mucha hierba. La infestaci\u00f3n por garrapatas es m\u00e1s probable que ocurra en primavera y verano y requiere la presencia de hu\u00e9spedes tanto de ciervos como de roedores. Los bomberos expuestos a estas \u00e1reas deben cubrirse y, si es posible, usar ropa de colores claros para que las garrapatas sean f\u00e1cilmente visibles. Botas altas y calcetines metidos dentro de los pantalones pueden proporcionar protecci\u00f3n adicional, ya que las garrapatas suelen ubicarse cerca del suelo. Los repelentes de insectos como DEET (n,n-dietil-m toluamida) o Permetrina en la ropa o la piel expuesta tambi\u00e9n pueden disminuir el riesgo de picadura de garrapata. La aplicaci\u00f3n de repelentes de insectos debe realizarse de acuerdo con las directrices de la Agencia de Protecci\u00f3n Ambiental. <\/p>\n<\/div>\n\n\n

Remoci\u00f3n de garrapatas<\/h3>\n\n\n
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La remoci\u00f3n de garrapatas inmediatamente despu\u00e9s de que se adhieren disminuye la probabilidad de transmisi\u00f3n de la enfermedad de Lyme. Por lo tanto, las revisiones diarias de garrapatas ayudar\u00e1n a minimizar el riesgo de contraer la enfermedad de Lyme. Una vez adheridas, las garrapatas deben removerse con pinzas. No se deben utilizar productos como un f\u00f3sforo caliente o vaselina. Incluso si las partes bucales de la garrapata permanecen en la piel, ya no existe riesgo de contraer la enfermedad de Lyme, ya que el intestino medio de la garrapata es el sitio de la bacteria que causa la enfermedad de Lyme. <\/p>\n<\/div>\n\n\n

Tratamiento profil\u00e1ctico despu\u00e9s de una picadura de garrapata<\/h3>\n\n\n
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Aunque controvertido, actualmente no se recomienda el tratamiento para individuos que han sufrido picaduras de garrapatas sin evidencia de enfermedad de Lyme, seg\u00fan las Directrices de Pr\u00e1ctica para el Tratamiento de la Enfermedad de Lyme publicadas en Clinical Infectious Disease en 2000. La probabilidad de contraer la enfermedad de Lyme despu\u00e9s de una picadura de garrapata depende de la prevalencia de garrapatas infectadas con Borrelia burgdorferi en la comunidad, el tiempo que la garrapata estuvo adherida y la etapa de la garrapata. Los individuos que han sufrido una picadura de garrapata deben estar atentos a cualquier signo o s\u00edntoma sugestivo de la enfermedad de Lyme u otras enfermedades transmitidas por garrapatas y, si est\u00e1n presentes, deben buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica. Si un individuo sufre una picadura de garrapata prolongada en un \u00e1rea end\u00e9mica, entonces los pros y los contras del tratamiento profil\u00e1ctico pueden discutirse con un proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica. <\/p>\n<\/div>\n\n\n

Disminuci\u00f3n de la poblaci\u00f3n de garrapatas<\/h3>\n\n\n
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La alteraci\u00f3n del h\u00e1bitat m\u00e1s adecuado para la poblaci\u00f3n de garrapatas es un m\u00e9todo para disminuir la poblaci\u00f3n de estos ar\u00e1cnidos. Esto implica la eliminaci\u00f3n de pilas de madera, maleza y hojas, as\u00ed como la tala de \u00e1rboles. Otros m\u00e9todos para reducir la poblaci\u00f3n de garrapatas incluyen la aplicaci\u00f3n de pesticidas en las propiedades, la reducci\u00f3n de las poblaciones de ciervos y roedores, y la eliminaci\u00f3n de garrapatas en ciervos y roedores. <\/p>\n<\/div>\n\n\n

Vacuna<\/h3>\n\n\n
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La vacuna, LYMErix, es una vacuna recientemente desarrollada para individuos entre las edades de 15 y 70 a\u00f1os en los Estados Unidos. Se administra mediante una inyecci\u00f3n intramuscular y consta de tres dosis. La segunda dosis se administra un mes despu\u00e9s de la primera dosis, y la tercera dosis 12 meses despu\u00e9s de la primera dosis. Podr\u00edan ser necesarias dosis de refuerzo, pero se requieren datos adicionales antes de que se puedan hacer recomendaciones espec\u00edficas. El Comit\u00e9 Asesor sobre Pr\u00e1cticas de Inmunizaci\u00f3n recomienda que la decisi\u00f3n de utilizar la vacuna se base en el riesgo individual de contraer la enfermedad de Lyme. Esto toma en consideraci\u00f3n las actividades, comportamientos, ocupaci\u00f3n y ubicaci\u00f3n geogr\u00e1fica de cada individuo. Las personas cuya exposici\u00f3n a h\u00e1bitats infestados de garrapatas es frecuente o prolongada deber\u00edan considerar la vacunaci\u00f3n. Un conjunto completo de recomendaciones ha sido publicado por el Comit\u00e9 Asesor sobre Pr\u00e1cticas de Inmunizaci\u00f3n. <\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"featured_media":0,"parent":95345,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_searchwp_excluded":"","inline_featured_image":false,"_EventAllDay":false,"_EventTimezone":"","_EventStartDate":"","_EventEndDate":"","_EventStartDateUTC":"","_EventEndDateUTC":"","_EventShowMap":false,"_EventShowMapLink":false,"_EventURL":"","_EventCost":"","_EventCostDescription":"","_EventCurrencySymbol":"","_EventCurrencyCode":"","_EventCurrencyPosition":"","_EventDateTimeSeparator":"","_EventTimeRangeSeparator":"","_EventOrganizerID":[],"_EventVenueID":[],"_OrganizerEmail":"","_OrganizerPhone":"","_OrganizerWebsite":"","_VenueAddress":"","_VenueCity":"","_VenueCountry":"","_VenueProvince":"","_VenueState":"","_VenueZip":"","_VenuePhone":"","_VenueURL":"","_VenueStateProvince":"","_VenueLat":"","_VenueLng":"","_VenueShowMap":false,"_VenueShowMapLink":false,"footnotes":""},"class_list":["post-96617","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"publishpress_future_workflow_manual_trigger":{"enabledWorkflows":[]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/96617","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=96617"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/96617\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/95345"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.iaff.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=96617"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}